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Empreenda O Seu ELETROCARDIOGRAMA (ECG)
30.06.2018 02:13


Empreenda O Seu ELETROCARDIOGRAMA (ECG)


Apesar da continua renovação das tecnologias utilizadas para a realização de diagnósticos médicos, o eletrocardiograma (ECG), disponível desde o começo do século passado, ainda mantém um papel central na investigação de numerosas doenças cardíacas. O ECG é um exame complementar relevante pra análise do ritmo cardíaco e para a detecção de isquemia do coração. O eletrocardiograma é bem como de grande valor pela avaliação de outros tipos de anormalidades cardíacas, incluindo doenças das válvulas cardíacas, cardiomiopatia, pericardite e sequelas cardíacas da hipertensão. Por este texto tentaremos esclarecer o ECG pra população leiga. Nosso propósito, certamente, não é aconselhar ninguém a interpretar um eletrocardiograma, nem ao menos esgotar o foco, até em razão de o mesmo é muito complexo pra ser assediado em um único texto.


Com que finalidade serve o ECG. Como é feito o ECG . Como funciona o ECG. Como funciona a atividade elétrica cardíaca. Como é traçado essencial do eletrocardiograma. Mudanças mais comuns do eletrocardiograma. Papel do ECG no infarto. Vamos falar apenas do ECG feito em repouso. O eletrocardiograma executado durante o exercício, denominado como teste de interesse, será abordado em um post à divisão.


O que é o eletrocardiograma? O eletrocardiograma é um checape que detecta a atividade elétrica do nosso coração. Desejamos expor que nosso coração é um órgão movido a eletricidade. Cada batimento, cada contração da massa muscular cardíaco, cada movimento das válvulas do coração são comandados por menores impulsos elétricos gerados no respectivo coração (explicarei mais dados logo à frente). Graças ao ECG conseguimos discernir os padrões normais de transmissão e geração destes impulsos elétricos. Anomalias pela atividade elétrica cardíaca são sinais claros de que há dificuldades com nosso coração.


O eletrocardiograma é check-up mais indicado para avaliar arritmias cardíacas e pra investigação inicial das isquemias cardíacas. O eletrocardiograma serve para tratar alguma doença? O ECG é somente um check-up. Ele não trata nenhuma doença ou sintoma. Do mesmo jeito que um paciente com pneumonia não melhora ao fazer uma radiografia do tórax, o paciente com dificuldades cardíacos não sofre nenhuma alteração ao fazer o eletrocardiograma. Como é feito o eletrocardiograma?


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O eletrocardiograma em repouso é feito com o paciente deitado e com o tronco nu. O perfeito é que o paciente não tenha feito nenhum tipo de esforço nos últimos dez minutos, nem ao menos fumado nos últimos trinta minutos que antecedem o diagnóstico. Seis eletrodos são fixados, por meio de adesivos, ao peito e mais 4 pás, bem como com eletrodos, são colocadas nos punhos e tornozelos, como na ilustração ao lado. Habitualmente, usa-se um tanto de gel entre cada eletrodo e a pele pra aumentar a condução elétrica.


Em alguns casos, os 6 adesivos com eletrodos fixados ao tórax são substituídos por peras de borracha com uma base metálica, que se fixa à pele através de vácuo, como ventosas. Após a correta colocação dos eletrodos no paciente, os mesmos são ligados à máquina que fará a leitura da atividade elétrica do coração. Não se assuste, não há nenhum risco de você levar um choque durante o check-up.


O eletrocardiograma não mostra nenhum risco à saúde; o pior que pode ocorrer é você ter uma discreta alergia no ambiente dos adesivos. Se o paciente tiver diversos pelos no peito, é possível que possa ser preciso raspá-los antes, pra que os eletrodos possam ser fixados. O diagnóstico é muito rápido. Depois de tudo pronto o consequência sai em pergunta de segundos.


A máquina capta os sinais elétricos do coração e imprime um traçado em um papel quadriculado respectivo. Para apreender um pouco os resultados do eletrocardiograma, precisamos antes saber como se apresenta a formação e a propagação dos impulsos elétricos no coração. A descrição abaixo poderá parecer confusa, contudo é relevante pra perceber conceitos, como “ritmo sinusal”, “alterações pela repolarização ventricular”, “bloqueio de ramo”, frequentemente relatados nos laudos dos ECG. O estímulo elétrico nasce no respectivo coração, numa localidade chamada de nodo sinusal (ou nó sinusal), achado no ápice no átrio direito. O nodo sinusal produz continuamente e de forma regular impulsos elétricos que se propagam em todo o coração, induzindo a contração dos músculos cardíacos.


Desse jeito, um coração em ritmo sinusal é aquele cujo os estímulos elétricos estão sendo normalmente gerados pelo nodo sinusal. Os impulsos elétricos ao se distribuírem em todo o tecido muscular cardíaco induzem a entrada de íons de cálcio nas células do coração, um método conhecido como despolarização elétrica. A despolarização estimula a contração da massa muscular. Depois da contração, grandes quantidades do íon potássio saem das células, num procedimento conhecido como repolarização, que prepara as células musculares para nova despolarização. Durante o tempo que não houver repolarização, a célula muscular não consegue se contrair mais uma vez, por mais que receba estímulos elétricos.


Olhe a animação acima. A atividade elétrica normal nasce no nodo sinusal, despolariza primeiro o átrio correto e depois o átrio esquerdo. Após passar pelos 2 átrios, o impulso elétrico chega ao nodo atrioventricular, na divisão entre os átrios e o ventrículo. Neste instante, o impulso sofre um menor retardamento, que serve para que os átrios se contraiam antes dos ventrículos.

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